Colangelo, L. A., Gapstur, S. M., Gann, P. H., Dyer, A. R., & Liu, K. (2002). Colorectal cancer mortality and factors related to the insulin resistance syndrome. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 11(4), 385-391.
Se ha propuesto que la hiperinsulinemia está implicada en la carcinogénesis del colon. Una asociación entre los niveles de glucosa en plasma post-carga (PLG) y el riesgo de mortalidad por cáncer colorrectal sería coherente con esta hipótesis.
Utilizamos datos del Proyecto de Detección de la Asociación del Corazón de Chicago en la Industria para examinar las asociaciones de PLG sin ayuno y otras variables relacionadas con el síndrome de resistencia a la insulina ( es decir,, presión arterial sistólica, índice de masa corporal, ácido úrico y frecuencia cardíaca en reposo) con mortalidad por cáncer colorrectal.
Después de excluir a los participantes que informaron antecedentes de diabetes, ocurrieron 191 y 126 muertes por cáncer colorrectal entre 20.433 hombres y 15.149 mujeres, respectivamente. En el análisis multivariado de regresión de Cox, hubo una relación positiva entre los niveles de PLG y la mortalidad por cáncer colorrectal para las mujeres ( P para la tendencia = 0.08) pero no para los hombres. Cuando se combinaron hombres y mujeres, se mantuvo una tendencia ( P = 0.05) para PLG.
El examen de la agrupación de factores de riesgo relacionados con el síndrome de resistencia a la insulina reveló que los hombres con al menos 3 de 4 factores de riesgo ( es decir,, en el cuartil más alto de la distribución específica por sexo para PLG, la presión arterial sistólica, el índice de masa corporal o la frecuencia cardíaca en reposo) tuvieron un riesgo relativo (RR) de 1,67 [intervalo de confianza (IC) del 95%, 1,04–2,70] como en comparación con los hombres que no estaban en el cuartil superior por ninguno de estos factores. Para las mujeres, el RR fue de 1.29 (IC 95%, 0.70–2.37). Para hombres y mujeres combinados, el RR fue de 1.50 (IC 95%, 1.03–2.19).
Estos hallazgos proporcionan evidencia de una asociación modesta de PLG y síndrome de resistencia a la insulina con la mortalidad por cáncer colorrectal y respaldan la hipótesis de la insulina.