Koushik, A., King, W. D., & McLaughlin, J. R. (2001). An ecologic study of childhood leukemia and population mixing in Ontario, Canada. Cancer Causes & Control, 12(6), 483-490.
OBJETIVO: Examinar la asociación entre la mezcla de población y la incidencia de leucemia infantil, específicamente el subtipo de leucemia linfocítica aguda (LLA) entre los niños pequeños.
MÉTODOS: Este estudio ecológico se basó en las tasas de incidencia de leucemia en niños de 0 a 14 años. El Registro de Cáncer de Ontario se utilizó para identificar la residencia de 1394 casos de leucemia entre 1978 y 1992. Las unidades ecológicas estaban compuestas de subdivisiones censales en un período de 5 años. El cambio porcentual de la población, determinado a partir del Censo de Canadá, se empleó como una medida de la mezcla de la población. La relación entre la mezcla de población y la leucemia infantil se examinó por separado después de estratificar por el nivel de aislamiento geográfico, definido de acuerdo con el estado urbano-rural. Los análisis también se realizaron por separado en grupos de edad específicos y para el subtipo ALL.
RESULTADOS: El crecimiento de la población en las zonas rurales se asoció con una mayor incidencia de leucemia, particularmente para el subtipo de LLA en niños de 0 a 4 años (índice de tasa = 1.8, intervalo de confianza del 95% 1.1-2.8, para un cambio de población mayor al 20% en relación con sin aumento de la población). Por el contrario, no se observó un riesgo elevado debido a la mezcla de la población en las zonas urbanas.
CONCLUSIONES: Los resultados de este estudio son consistentes con los resultados de estudios similares realizados en el Reino Unido, que sugieren un papel para un agente infeccioso en la etiología de la leucemia infantil, como se propone en la hipótesis de Kinlen.