Borugian, M. J., Spinelli, J. J., Mezei, G., Wilkins, R., Abanto, Z., & McBride, M. L. (2005). Childhood leukemia and socioeconomic status in Canada. Epidemiology, 16(4), 526-531.
ANTECEDENTES: La leucemia es una de las enfermedades potencialmente mortales más comunes en los niños, y sus causas no se conocen bien. Aunque el estado socioeconómico (SES) se ha relacionado con la leucemia en algunos estudios, esta asociación aparente puede ser atribuible al sesgo de verificación o participación. Este estudio se realizó para determinar si existe una diferencia en la incidencia de leucemia infantil para diferentes niveles de SES, según lo medido por el ingreso del vecindario, en un grupo de casos de población no seleccionado.
MÉTODOS: Todos los casos de leucemia infantil diagnosticados en los años 1985–2001 se identificaron a partir de registros de cáncer de base poblacional en Canadá. Los códigos postales del lugar de residencia en el momento del diagnóstico se utilizaron para determinar los vecindarios censales para los casos. Construimos quintiles de ingresos basados en el vecindario a partir de datos de la población del censo y estratificamos a la población en riesgo por sexo y grupos de edad de 5 años. Se calcularon las tasas de incidencia estandarizadas por edad y los intervalos de confianza (IC) del 95%. Utilizamos la regresión de Poisson para comparar las tasas de incidencia (RR) entre quintiles de ingresos.
RESULTADOS: Se observó un riesgo relativo ligeramente menor de leucemia infantil en el quintil más pobre en comparación con el más rico (RR = 0,87; IC del 95% = 0,80 a 0,95). El menor riesgo en el quintil más pobre se restringió a la leucemia linfoide aguda (0.86; 0.78–0.95) y se fortaleció ligeramente por la restricción a las áreas urbanas (0.83; 0.74–0.93).
CONCLUSIONES: Este análisis sugiere que el SES alto es un verdadero factor de riesgo para la leucemia infantil y que los resultados inconsistentes de otros estudios pueden estar relacionados con diferencias en la determinación de casos o la participación en el estudio.