Larsson, S. C., Orsini, N., & Wolk, A. (2010). Vitamin B6 and risk of colorectal cancer: a meta-analysis of prospective studies. Jama, 303(11), 1077-1083.
CONTEXTO: La evidencia creciente indica que la vitamina B (6), una coenzima involucrada en casi 100 reacciones enzimáticas, puede reducir el riesgo de cáncer colorrectal.
OBJETIVO: Realizar una revisión sistemática con metanálisis de estudios prospectivos que evalúen la asociación de la ingesta de vitamina B (6) o los niveles sanguíneos de piridoxal 5′-fosfato (PLP; la forma activa de vitamina B (6)) con riesgo de cáncer colorrectal cáncer.
FUENTE DE DATOS: Los estudios relevantes se identificaron mediante una búsqueda en las bases de datos MEDLINE y EMBASE hasta febrero de 2010, sin restricciones. También revisamos las listas de referencias de los artículos recuperados.
SELECCIÓN DE ESTUDIOS: Se incluyeron estudios prospectivos que informaron estimaciones de riesgo relativo (RR) con intervalos de confianza (IC) del 95% para la asociación entre la ingesta de vitamina B (6) o los niveles de PLP en sangre y el riesgo de cáncer colorrectal, de colon o rectal.
EXTRACCIÓN DE DATOS: os autores extrajeron de forma independiente los datos y evaluaron la calidad del estudio. Los RR específicos del estudio se agruparon utilizando un modelo de efectos aleatorios.
SÍNTESIS DE DATOS: Nueve estudios sobre la ingesta de vitamina B (6) y 4 estudios sobre los niveles de PLP en sangre se incluyeron en el metanálisis. Los RR agrupados de cáncer colorrectal para la categoría más alta frente a la más baja de vitamina B (6) y los niveles de PLP en sangre fueron 0.90 (IC 95%, 0.75-1.07) y 0.52 (IC 95%, 0.38-0.71), respectivamente. Hubo heterogeneidad entre los estudios de ingesta de vitamina B (6) (P = .01) pero no entre los estudios de niveles de PLP en sangre (P = .95). Omitir 1 estudio que contribuyó sustancialmente a la heterogeneidad entre los estudios de ingesta de vitamina B (6) arrojó un RR agrupado de 0,80 (IC del 95%, 0,69-0,92). El riesgo de cáncer colorrectal disminuyó en un 49% por cada aumento de 100 pmol / ml (aproximadamente 2 DE) en los niveles de PLP en sangre (RR, 0,51; IC del 95%, 0,38-0,69).
CONCLUSIÓN: La ingesta de vitamina B (6) y los niveles de PLP en sangre se asociaron inversamente con el riesgo de cáncer colorrectal en este metanálisis.