Day, M. A., Thorn, B. E., & Rubin, N. J. (2014). Mindfulness-based cognitive therapy for the treatment of headache pain: A mixed-methods analysis comparing treatment responders and treatment non-responders. Complementary therapies in medicine, 22(2), 278-285.
OBJETIVOS: Nuestro estudio piloto reciente demostró que la terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT) es un tratamiento para el dolor de cabeza potencialmente eficaz; sin embargo, no fue universalmente eficaz para todos los participantes. Este estudio buscó explorar las características de los pacientes asociadas con la respuesta al tratamiento con MBCT y los procesos potenciales de cambio que permitieron mejorar a los respondedores al tratamiento y que potencialmente faltaban en los no respondedores.
DISEÑO: Implementamos un análisis de métodos mixtos de datos cuantitativos y cualitativos. La muestra constaba de 21 participantes, 14 de los cuales se clasificaron como respondedores al tratamiento (mejora ≥50% en la intensidad del dolor y / o interferencia del dolor) y siete como no respondedores (mejora <50%).
ENTORNO: El estudio se llevó a cabo en Kilgo Headache Clinic y en la University of Alabama Psychology Clinic.
INTERVENCIÓN: Los participantes completaron un tratamiento MBCT de 8 semanas para el manejo del dolor de cabeza.
MEDIDAS: Se obtuvieron medidas estandarizadas de dolor, resultados psicosociales y factores terapéuticos no específicos; todos los participantes completaron una entrevista semiestructurada posterior al tratamiento.
RESULTADOS: Los datos cuantitativos indicaron una gran diferencia en el tamaño del efecto entre los que respondieron y los que no respondieron para el cambio antes y después del tratamiento en las medidas estandarizadas de aceptación del dolor y catastrofización, y diferencias de tamaño del efecto de pequeñas a medianas en los indicadores de dosis de tratamiento. Ambos grupos mostraron mejores resultados psicosociales. Cualitativamente, el cambio en los procesos cognitivos fue un tema cualitativo más destacado entre los que respondieron al tratamiento; ambos grupos comentaron la importancia de los factores terapéuticos inespecíficos. Los participantes de todos los grupos también comentaron las barreras a la meditación de atención plena.
CONCLUSIONES: Los resultados indicaron que el cambio en las cogniciones relacionadas con el dolor durante una intervención MBCT para el dolor de cabeza es un factor clave subyacente a la respuesta al tratamiento.