Harris, R., & Piller, N. (2003). Three case studies indicating the effectiveness of manual lymph drainage on patients with primary and secondary lymphedema using objective measuring tolos. Journal of bodywork and movement therapies, 7(4), 213-221.
CONTEXTO: El sistema linfático superficial se divide en áreas llamadas territorios linfáticos que están separados por cuencas hidrográficas. Cuando el sistema linfático no logra eliminar su carga, ya sea por cirugía, radioterapia o alguna malformación congénita del mismo, el líquido (y las proteínas y desechos que contiene) se acumula en ese territorio. Existen conexiones anastomóticas a lo largo de las cuencas hidrográficas y, si bien pueden funcionar sin ayuda, el drenaje linfático manual (MLD) puede ayudar significativamente al drenaje a través de ellas hacia territorios linfáticos no afectados. MLD también puede ayudar al movimiento de los fluidos extracelularesen los vasos linfáticos y luego a lo largo de ellos.
OBJETIVO: El propósito del estudio es examinar la efectividad de una técnica manual para mover fluidos y ablandar tejidos endurecidos utilizando tres herramientas de examen no invasivas.
MATERIALES Y MÉTODOLOGÍA: Examinamos el movimiento de los líquidos de las extremidades afectadas de tres pacientes con linfedema que se sometieron a un tratamiento estandarizado de 45 min utilizando el método Dr Vodder de ML D. Elegimos una sección transversal típica de pacientes con una pierna primaria, una pierna secundaria o un brazo secundario linfedema. En el paciente con linfedema del brazo también se midió la reaparición del edema durante un período de 30 minutos después de la conclusión del tratamiento y se sometió a una medición de control de seguimiento, 2 meses después sin tratamiento. Las herramientas utilizadas fueron la tonometría, impedancia bioeléctrica multifrecuencia y perometría.
RESULTADOS: Las tres herramientas de evaluación indicaron un movimiento de líquido a territorios linfáticos diferentes y no bloqueados, así como un ablandamiento de los tejidos en algunas de las extremidades afectadas. También se detectaron movimientos fluidos en las extremidades contralaterales, aparentemente normales, aunque no fueron tratadas.
CONCLUSIONES: Por tanto, la MLD es un medio eficaz de depuración de líquidos cuando se ha acumulado como consecuencia de un fallo del sistema linfático. Parece probable que la MLD tenga un efecto sistémico sobre el sistema linfático y que pueda mejorar el flujo de tejidos que de otro modo serían normales. Se plantea la hipótesis de que una serie de tratamientos (como es la norma) darían como resultado mejoras aún más significativas.