Rosati, A., Marconi, S., Pollo, B., Tomassini, A., Lovato, L., Maderna, E., … & Bonetti, B. (2009). Epilepsy in glioblastoma multiforme: correlation with glutamine synthetase levels. Journal of neuro-oncology, 93(3), 319-324.
PROPÓSITO: La hipótesis abordada por este estudio es que una deficiencia de glutamina sintetasa (GS) en astrocitos neoplásicos es una posible base molecular asociada con la generación de convulsiones en el glioblastoma multiforme (GBM).
MÉTODOS: Se realizó un análisis de transferencia Western cuantitativo de GS en 20 individuos operados de glioma maligno.
RESULTADOS: Los niveles de GS en pacientes con GBM y epilepsia fueron significativamente más bajos (rango 0,04-1,15; media 0,35 +/- 0,36; mediana 0,25) que en individuos con GBM no epilépticos (rango 0,78-3,97; media 1,64 +/- 0,99 ; mediana 1,25; P = 0,002). No se ha encontrado relación entre las características histológicas (es decir, necrosis, gliosis, estroma, células inflamatorias, células gigantes y hemosiderina) y expresión de GS o epilepsia.
DISCUSIÓN: Aunque la epileptogénesis en el glioma es multifactorial, es concebible que una regulación a la baja de GS pueda tener un papel proepileptogénico importante en GBM, a través de la desaceleración del ciclo glutamato-glutamina. Este estudio sugiere que las convulsiones en GBM se combinan con una deficiencia enzimática altamente localizada. La manipulación de la actividad de GS podría constituir un principio novedoso para inhibir las convulsiones en pacientes con epilepsia por glioma.