Nas, A., Mirza, N., Hägele, F., Kahlhöfer, J., Keller, J., Rising, R., … & Bosy-Westphal, A. (2017). Impact of breakfast skipping compared with dinner skipping on regulation of energy balance and metabolic risk. The American journal of clinical nutrition, 105(6), 1351-1361.
ANTECEDENTES: Saltarse las comidas se ha convertido en una tendencia creciente del estilo de vida moderno que puede provocar obesidad y diabetes tipo 2.
OBJETIVO: Investigamos si el momento en que se salta una comida afecta estos riesgos al afectar la regulación circadiana del equilibrio energético, el metabolismo de la glucosa y las respuestas inflamatorias posprandiales.
DISEÑO: En un ensayo cruzado (crossover) controlado aleatorio, 17 participantes [índice de masa corporal (en kg / m 2 ): 23,7 ± 4,6] se sometieron a 3 intervenciones isocalóricas de 24 horas (55%, 30% y 15% de carbohidratos, grasas y proteínas , respectivamente): un día de omisión del desayuno (BSD) y un día de omisión de la cena (DSD) separados por un día de estructura de 3 comidas convencional (control). El balance de energía y macronutrientes se midió en una cámara de respiración. Se analizaron la glucosa posprandial, la insulina y las respuestas inflamatorias en los leucocitos, así como la glucemia de 24 h y la secreción de insulina.
RESULOTADOS: En comparación con el control de 3 comidas, el gasto energético de 24 h fue mayor en ambos días de salto (BSD: +41 kcal / d; DSD: +91 kcal / d; ambos P <0.01), mientras que la oxidación de grasas aumentó en solo el BSD (+16 g / d; P <0,001). La actividad física espontánea, la glucemia de 24 horas y la secreción de insulina de 24 horas no difirieron entre los días de intervención. Sin embargo, el índice de evaluación del modelo de homeostasis posprandial (+ 54%) y las concentraciones de glucosa después del almuerzo (+ 46%) fueron más altas en el BSD que en el DSD (ambos P <0.05). Concomitantemente, un período de ayuno más prolongado con saltarse el desayuno también aumentó el potencial inflamatorio de las células sanguíneas periféricas después del almuerzo.
CONCLUSIONES: En comparación con 3 comidas / día, saltarse una comida aumentó el gasto energético. Por el contrario, las concentraciones más altas de insulina posprandial y el aumento de la oxidación de las grasas con saltarse el desayuno sugieren el desarrollo de inflexibilidad metabólica en respuesta al ayuno prolongado que puede conducir a largo plazo a una inflamación de bajo grado y alteración de la homeostasis de la glucosa.