Raben, A., Agerholm-Larsen, L., Flint, A., Holst, J. J., & Astrup, A. (2003). Meals with similar energy densities but rich in protein, fat, carbohydrate, or alcohol have different effects on energy expenditure and substrate metabolism but not on appetite and energy intake. The American journal of clinical nutrition, 77(1), 91-100.
ANTECEDENTES: Se ha sugerido que el poder saciante de los 4 macronutrientes sigue la jerarquía de oxidación: alcohol> proteína> carbohidrato> grasa. Sin embargo, la evidencia experimental de esto aún es escasa.
OBJETIVO: El objetivo fue investigar los efectos sobre el apetito, la ingesta y gasto energético y el metabolismo del sustrato de las comidas ricas en 1 de los 4 macronutrientes.
DISEÑO: Se midieron las sensaciones subjetivas de apetito, la ingesta de alimentos ad libitum, el gasto energético, el metabolismo del sustrato y las concentraciones de hormonas durante 5 h después de las comidas del desayuno con una densidad energética y un contenido de fibra similares pero ricos en proteínas (32% de la energía), carbohidratos (65 % de energía), grasa (65% de energía) o alcohol (23% de energía). Los sujetos fueron mujeres sanas de peso normal ( n = 9) y hombres ( n = 10) estudiados en un diseño cruzado.
RESULTADOS: No hubo diferencias significativas en las sensaciones de hambre o saciedad o en la ingesta energética ad libitum después de las 4 comidas. La termogénesis inducida por la dieta fue mayor después de la comida con alcohol (en un 27%; P <0,01), mientras que la proteína produjo una respuesta intermedia (17%; NS) en comparación con los carbohidratos y las grasas (efecto de la comida: P <0,01). Después de la comida con alcohol, la oxidación de las grasas y las concentraciones de leptina se suprimieron considerablemente (efectos de la comida, P <0,0001 y P <0,05) y las concentraciones de triacilglicerol fueron tan altas como después de la comida con grasas.
CONCLUSION: La ingesta de una comida rica en alcohol estimula el gasto energético, pero suprime la oxidación de grasas y la leptina más que las comidas isoenergéticamente densas ricas en proteínas, carbohidratos o grasas. A pesar de las diferencias en el metabolismo del sustrato y las concentraciones de hormonas, la saciedad y la ingesta de energía ad libitum no fueron significativamente diferentes entre las comidas. Nuestros datos, por lo tanto, no apoyan la relación propuesta entre la jerarquía de oxidación de macronutrientes y la jerarquía de saciedad.