Hiromatsu, Y., Eguchi, H., Nakamura, Y., & Mukohara, K. (2020). A Case of Graves’ Disease after Adrenalectomy for Cushing’s Syndrome. Internal Medicine, 4469-20.
Una mujer de 44 años se presentó con una historia de 3 meses de dolor de espalda, alteración de la marcha e insomnio. Tenía cara de luna y obesidad central, pero no tenía bocio. Se diagnosticó síndrome de Cushing por adenoma suprarrenal izquierdo. También tenía síndrome de triyodotironina baja e hipotiroidismo central.
El tratamiento incluyó adrenalectomía seguida de 30 mg / día de hidrocortisona. Después de la operación se produjo una secreción inadecuada de hormona estimulante del tiroides. Ella desarrolló la enfermedad de Graves nueve meses después de la operación y fue tratada con metimazol. El exceso de glucocorticoides seguido de su retirada puede influir en el eje hipotalámico-pituitario-tiroideo y en el sistema inmunológico.
Por lo tanto, una evaluación cuidadosa de la función tiroidea y los anticuerpos es importante después de la cirugía para el síndrome de Cushing.