Adler, U. C., Acorinte, A. C., Calzavara, F. O., Da Silva, A. A., de Toledo Cesar, A., Adler, M. S., … & Galduróz, J. C. F. (2018). Double-blind evaluation of homeopathy on cocaine craving: a randomized controlled pilot study. Journal of integrative medicine, 16(3), 178-184.
ANTECEDENTES: Brasil se encuentra entre las naciones con las mayores tasas de consumo anual de cocaína. El tratamiento farmacológico de la adicción a la cocaína aún es limitado, lo que abre un espacio para intervenciones no convencionales. Las potencias Q homeopáticas de opio y Erythroxylum coca se han probado en el tratamiento integrador del ansia de cocaína entre adictos sin hogar, pero este entorno no ha demostrado ser factible debido a un reclutamiento insuficiente.
OBJETIVO: Este estudio investiga la efectividad y tolerabilidad de las potencias Q homeopáticas del opio y E. coca en el tratamiento integrador del ansia de cocaína en un entorno de rehabilitación psicosocial basado en la comunidad.
DISEÑO, ESCENARIO, PARTICIPANTES E INTERVENCIONES: Se realizó un ensayo piloto aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, de ocho semanas en el Centro de Atención Psicosocial para el Alcohol y Otras Drogas (CAPS-AD), Sao Carlos / SP, Brasil. Los sujetos elegibles incluyeron pacientes con CAPS-AD entre 18 y 65 años y medio de edad, con un diagnóstico de dependencia de cocaína de la Clasificación Internacional de Enfermedades-10 (F14.2). Los pacientes fueron asignados al azar a dos grupos de tratamiento: rehabilitación psicosocial más potencias Q homeopáticas de opio y E. coca (grupo de homeopatía), y rehabilitación psicosocial más placebo indistinguible (grupo de placebo). Las principales medidas La principal medida de resultado fue el porcentaje de días de consumo de cocaína. Las medidas secundarias fueron la Escala de ansia de cocaína de Minnesota y las puntuaciones de la Encuesta de salud de formato corto de 12 ítems. Se informaron eventos adversos en ambos grupos.
RESULTADOS: La población del estudio comprendió 54 pacientes que asistieron al menos a una evaluación post-basal, de los 104 sujetos inicialmente inscritos. El porcentaje medio de días de consumo de cocaína en el grupo de homeopatía fue del 18,1% (desviación estándar (DE): 22,3%), en comparación con el 29,8% (DE: 30,6%) en el grupo de placebo (P? <? 0,01). El análisis de las puntuaciones de la Escala de ansias de cocaína de Minnesota no mostró diferencias entre los grupos en la intensidad de las ansias, pero los resultados favorecieron significativamente la homeopatía sobre el placebo en la proporción de semanas sin episodios de ansiedad y la evaluación de los pacientes de la eficacia del tratamiento para la reducción de las ansias. El análisis de las puntuaciones de la Encuesta de salud de formato corto de 12 ítems no encontró diferencias significativas. Se informaron pocos eventos adversos: 0,57 eventos adversos / paciente en el grupo de homeopatía en comparación con 0,69 eventos adversos / paciente en el grupo de placebo (P? =? 0,41).
CONCLUSIONES: Un entorno de rehabilitación psicosocial mejoró el reclutamiento, pero no fue suficiente para disminuir la frecuencia de abandono entre los solicitantes brasileños de tratamiento con cocaína. La rehabilitación psicosocial más las potencias Q homeopáticas de opio y E. coca fueron más efectivas que la rehabilitación psicosocial sola para reducir los antojos de cocaína. Debido a la alta tasa de abandono y al riesgo de sesgo, se requiere más investigación para confirmar nuestros hallazgos, con un enfoque específico en las estrategias para aumentar la retención de pacientes.