Área de conocimiento: Tecnología Naturopática o Naturopatía Aplicada: Módulo: NATUROPATÍA ENERGÉTICA: «Terapias de acupuntura para la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: una revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios»

CONTEXTO: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad y se prevé que sea la tercera causa de muerte en 2030. La acupuntura, una terapia tradicional china, se ha utilizado durante más de 2000 años para tratar las afecciones respiratorias. y puede tratar la EPOC de forma eficaz. En revisiones anteriores de la literatura, los investigadores han observado una heterogeneidad significativa entre los estudios incluidos y ninguno de los revisores encontró evidencia convincente para recomendar el uso rutinario de terapias de acupuntura para la EPOC.

OBJETIVO: Esta revisión de la literatura examinó la eficacia y seguridad de las terapias de acupuntura para pacientes con EPOC para mejorar la función pulmonar, aumentar la capacidad de ejercicio, crear cambios subjetivos positivos en los síntomas y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud (CdV).

DISEÑO: el equipo de investigación buscó en las siguientes bases de datos electrónicas desde el inicio hasta abril de 2013: PubMed, el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL), el Índice Acumulativo de Literatura de Enfermería y Afines de la Salud (CINAHL), la Base de Datos de Medicina Complementaria y Aliada (AMED) ), Embase (Elsevier), China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Chongqing VIP Information Company (CQVIP), Chinese Biomedical Literature Database (CBM) y Wanfang Data. La revisión incluyó ensayos controlados aleatorios (ECA) que examinaron los beneficios de la acupuntura u otras terapias relacionadas para el tratamiento de la EPOC. Los datos se extrajeron en una forma predefinida; el riesgo de sesgo se evaluó según la herramienta Cochrane Risk of Bias; y se realizaron análisis estadísticos.

RESULTADOS: En total, se incluyeron 16 estudios en la revisión. El equipo de investigación encontró que las terapias de acupuntura utilizadas en estos estudios mejoraron la calidad de vida relacionada con la salud. Las conclusiones del equipo, comparando los resultados de las intervenciones con placebo, se basaron en datos de 3 cuestionarios que utilizaron los estudios: (1) el Cuestionario Respiratorio de St George (SGRQ), con una diferencia de medias (DM) de -8,33 unidades (95% CI, -13,13 a -3,53); (2) disnea en la escala de disnea del Medical Research Council (MRC), con una DM de -0,34 unidades (IC del 95%, -0,38 a -0,30); y (3) la escala analógica visual de disnea (DVAS), con una DM de -8,85 mm (IC del 95%, -11,81 a -5,89). En comparación con el placebo, las terapias de acupuntura también aumentaron la distancia caminada en 6 min (6MWT), con una DM de -28,14 (IC del 95%, 23,92 a 32,36) en comparación con el placebo. No se observaron beneficios en las medidas de la función pulmonar cuando las terapias de acupuntura se compararon con placebo o con la terapia con medicamentos.

CONCLUSION: Las terapias de acupuntura pueden resultar en mejoras clínicamente importantes en la calidad de vida y la disnea. Se deben realizar ECA futuros de alta calidad para proporcionar pruebas concluyentes sobre los beneficios de las terapias de acupuntura en el tratamiento de la EPOC.