Fitó, M., Guxens, M., Corella, D., Sáez, G., Estruch, R., de la Torre, R., … & Covas, M. I. (2007). Effect of a traditional Mediterranean diet on lipoprotein oxidation: a randomized controlled trial. Archives of internal medicine, 167(11), 1195-1203.
ANTECEDENTES: A pesar de la riqueza en antioxidantes de la dieta mediterránea, hasta donde sabemos, ningún ensayo controlado aleatorizado ha evaluado su efecto sobre la oxidación de lipoproteínas in vivo.
METODOS: un total de 372 sujetos con alto riesgo cardiovascular (210 mujeres y 162 hombres; rango de edad, 55-80 años), quienes fueron reclutados en un gran ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, controlado y de grupos paralelos (Prevención con Dieta Estudio Mediterránea [PREDIMED], dirigido a probar la eficacia de la dieta mediterránea tradicional (DTM) en la prevención primaria de la enfermedad coronaria, fueron asignados a una dieta baja en grasas (n = 121) o uno de 2 DTM (DTM + virgen aceite de oliva o TMD + nueces). Los participantes de TMD recibieron educación nutricional y aceite de oliva virgen gratis para toda la familia (1 L / sem) o nueces gratis (30 g / d). Las dietas fueron ad libitum. Los cambios en los marcadores de estrés oxidativo se evaluaron a los 3 meses.
RESULTADOS: Después de las intervenciones de 3 meses, los niveles medios (intervalos de confianza del 95%) de lipoproteínas de baja densidad oxidadas (LDL) disminuyeron en el aceite de oliva virgen TMD + (-10.6 U / L [-14.2 a -6.1]) y TMD + frutos secos (-7,3 U / L [-11,2 a -3,3]), sin cambios en el grupo de dieta baja en grasas (-2,9 U / L [-7,3 a 1,5]). El cambio en los niveles de LDL oxidado en el grupo de TMD + aceite de oliva virgen alcanzó significación en comparación con el del grupo bajo en grasas (p = 0,02). Los cambios de malondialdehído en las células mononucleares fueron paralelos a los del LDL oxidado. No se observaron cambios en la actividad de la glutatión peroxidasa en suero.
CONCLUSIONES: Los individuos con alto riesgo cardiovascular que mejoraron su dieta hacia un patrón de TMD mostraron reducciones significativas en los niveles de lípidos celulares y la oxidación de LDL. Los resultados proporcionan más evidencia para recomendar el TMD como una herramienta útil contra los factores de riesgo de cardiopatía coronaria.