Fechner, E., Smeets, E. T., Schrauwen, P., & Mensink, R. P. (2020). The Effects of Different Degrees of Carbohydrate Restriction and Carbohydrate Replacement on Cardiometabolic Risk Markers in Humans—A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients, 12(4), 991.
FONDO: Las dietas bajas en carbohidratos (LCD) a menudo difieren en la composición de su dieta, lo que puede dar lugar a resultados contradictorios entre los ensayos controlados aleatorios.
OBJETIVO: Por lo tanto, nuestro objetivo fue comparar los efectos de diferentes grados de restricción de carbohidratos (CHO) sobre los marcadores de riesgo cardiometabólico en humanos.
METODOLOGIA: Las LCD experimentales de 37 ensayos en humanos se clasificaron como (1) dietas moderadas-bajas en CHO (<45-40 E%, n = 13), (2) dietas bajas en CHO (<40-30 E%, n = 16), y (3) dietas muy bajas en CHO (<30-3 E%; n = 8). Las estimaciones resumidas de las diferencias de medias ponderadas (DMP) en los marcadores de riesgo seleccionados se calcularon mediante metanálisis de efectos aleatorios. Las diferencias entre los grupos de LCD se evaluaron con análisis de metarregresión univariados.
RESULTADOS: En general, los LCD resultaron en una pérdida de peso significativa, una reducción de la presión arterial diastólica y un aumento del colesterol total y del colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (HDL-C), sin diferencias significativas entre los tres grupos de LCD. Se encontraron concentraciones más altas de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) con las dietas muy bajas en CHO en comparación con las dietas moderadas-bajas en CHO. Las disminuciones en las concentraciones de triacilglicerol (TAG) fueron más pronunciadas con las dietas bajas y muy bajas en CHO, en comparación con las dietas moderadas-bajas en CHO. La sustitución de CHO por ácidos grasos principalmente saturados (AGS) aumentó las concentraciones de colesterol total, LDL-C y HDL-C. A excepción de LDL-C y TAG, los efectos no se relacionaron con el grado de restricción de CHO.
CONCLUSION: Deben tenerse en cuenta los efectos potenciales de los intercambios de nutrientes al seguir los LCD.