Cummings, L. C., Thota, P. N., Willis, J. E., Chen, Y., Cooper, G. S., Furey, N., … & Markowitz, S. D. (2017). A nonrandomized trial of vitamin D supplementation for Barrett’s esophagus. PloS one, 12(9), e0184928.
ANTECEDENTES: La deficiencia de vitamina D puede aumentar el riesgo de cáncer de esófago. La vitamina D afecta los genes que regulan la proliferación, la apoptosis y la diferenciación e induce el supresor de tumores 15-hidroxiprostaglandina deshidrogenasa (PGDH) en otros cánceres.
OBJETIVO: Este estudio de intervención no aleatorizado evaluó los efectos de la suplementación con vitamina D en el esófago de Barrett (EB). Presumimos que la suplementación con vitamina D puede tener efectos beneficiosos sobre la expresión génica, incluida la 15-PGDH en BE.
METODOS: Los sujetos EB con displasia de bajo grado o sin displasia recibieron vitamina D3 (colecalciferol) 50.000 unidades internacionales semanales más un inhibidor de la bomba de protones durante 12 semanas. Se obtuvieron biopsias esofágicas del epitelio EB normal más metaplásico y muestras de sangre antes y después de la suplementación con vitamina D. Se midió la 25-hidroxivitamina D sérica para caracterizar el estado de vitamina D. La expresión génica esofágica se evaluó mediante microarrays.
RESULTADOS: Se evaluaron 18 sujetos de estudio. El nivel basal medio de 25-hidroxivitamina D en suero fue 27 ng / ml (normal ≥ 30 ng / ml). Después de la suplementación con vitamina D, los niveles de 25-hidroxivitamina D aumentaron significativamente (aumento medio de 31,6 ng / ml, p <0,001). No hubo cambios significativos en la expresión génica del epitelio escamoso esofágico o de Barrett, incluido el 15-PGDH, después de la suplementación.
CONCLUSION: Los sujetos EB eran insuficientes en vitamina D. A pesar de la mejora del estado de la vitamina D con la suplementación, no se observaron alteraciones significativas en los perfiles de expresión génica. Si la suplementación con vitamina D beneficia a EB, puede ser necesaria una duración más prolongada o una dosis más alta de suplementación.