Lund, K. S., Siersma, V., Brodersen, J., & Waldorff, F. B. (2019). Efficacy of a standardised acupuncture approach for women with bothersome menopausal symptoms: a pragmatic randomised study in primary care (the ACOM study). BMJ open, 9(1), e023637.
OBJETIVO: Investigar la eficacia de un enfoque de acupuntura breve estandarizado para mujeres con síntomas menopáusicos de moderados a graves.
DISEÑO: Aleatorizado y controlado, con asignación 1: 1 al grupo de intervención o al grupo de control. El evaluador y el estadístico estaban cegados. Establecimiento de nueve prácticas de atención primaria danesas. Participantes 70 mujeres con síntomas menopáusicos de moderados a graves y nueve médicos generales con educación acreditada en acupuntura.
INTERVENCION: El estilo de acupuntura fue médico occidental con un enfoque estandarizado en los puntos de acupuntura predefinidos CV-3, CV-4, LR-8, SP-6 y SP-9. El grupo de intervención recibió un tratamiento durante cinco semanas consecutivas. Al grupo de control se le ofreció tratamiento después de 6 semanas. Principales medidas de resultado Los resultados fueron las diferencias entre los grupos de asignación al azar en los cambios en las puntuaciones medias utilizando las escalas del Cuestionario MenoScores, medidas desde el inicio hasta la semana 6. El resultado primario fue la escala de sofocos; los resultados secundarios fueron las otras escalas del cuestionario. Todos los análisis se basaron en un análisis por intención de tratar.
RESULTADOS: 36 participantes recibieron la intervención y 34 participantes estaban en el grupo de control. Cuatro participantes abandonaron antes de la semana 6. La intervención de acupuntura redujo significativamente los sofocos: Δ −1,6 (IC del 95% [−2,3 a −0,8]; p <0,0001), sudores diurnos y nocturnos: Δ −1,2 (IC del 95% [−2,0 a −0,4]; p = 0,0056), sudoración general: Δ −0,9 (IC del 95% [−1,6 a −0,2]; p = 0,0086), problemas de sueño específicos de la menopausia: Δ −1,8 (IC del 95% [ −2,7 a −1,0]; p <0,0001), síntomas emocionales: Δ −3,4 (IC 95% [−5,3 a −1,4]; p = 0,0008), síntomas físicos: Δ −1,7 (IC 95% [−3 a – 0,4]; p = 0,010) y síntomas cutáneos y capilares: Δ −1,5 (IC del 95% [−2,5 a −0,6]; p = 0,0021) en comparación con el grupo de control en el seguimiento de 6 semanas. El patrón de disminución de los sofocos, los síntomas emocionales, los síntomas de la piel y el cabello ya era evidente a las 3 semanas de iniciado el estudio. Cuatro participantes informaron efectos adversos potenciales leves, pero no se informaron efectos adversos graves.
CONCLUSIONES: El tratamiento de acupuntura breve y estandarizado produjo una reducción rápida y clínicamente relevante de los síntomas de la menopausia de moderados a graves durante la intervención de seis semanas. No se informaron efectos adversos graves.