Gao, J., Lin, X., He, Y., Fu, Y., Wu, Y., Liao, J., … & Lian, X. (2019). The comparison of different obesity indexes and the risk of lung cancer: a meta-analysis of prospective cohort studies. Nutrition and cancer, 71(6), 908-921.
Para evaluar la relación entre la obesidad, analizada por diferentes indicadores, y la incidencia de cáncer de pulmón, se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, Web of Science, EBSCO, Ovid y China National Knowledge Infrastructure para artículos publicados hasta diciembre de 2018.
Se identificaron estudios de cohorte, con 28 784 269 participantes y 127 161 casos de cáncer de pulmón se incluyeron en el análisis. Los riesgos relativos combinados (RR) con IC del 95% para la categoría de índice de masa corporal (IMC) más alto versus normal fueron RR = 0,77 (IC del 95%: 0,72 a 0,82), pero la asociación inversa desapareció para los que nunca habían fumado o el carcinoma de células pequeñas después de estratificar el tabaquismo o los tipos histológicos de cáncer, respectivamente.
Un análisis adicional consideró el tiempo de retraso y excluyó los efectos del cáncer preclínico, no existe una asociación inversa estadísticamente significativa entre el IMC y el riesgo de cáncer de pulmón, RR = 0,89 (IC del 95%: 0,66–1,19). Por el contrario, los RR combinados con IC del 95% para la categoría más alta frente a la más baja de circunferencia de la cintura (CC) fueron RR = 1,26 (IC del 95%: 1,14–1,39).
Por lo tanto, debido a la existencia de múltiples factores de confusión, el IMC podría no ser un indicador apropiado de la obesidad cuando se estudie el riesgo de cáncer de pulmón. La relación significativamente positiva entre la CC y el riesgo de cáncer de pulmón indicó que podría haber una conexión etiológica entre la obesidad central y el desarrollo de cáncer de pulmón.