Pistollato, F., Forbes-Hernandez, T. Y., Iglesias, R. C., Ruiz, R., Zabaleta, M. E., Dominguez, I., … & Battino, M. (2021, August). Effects of caloric restriction on immunosurveillance, microbiota and cancer cell phenotype: possible implications for cancer treatment. In Seminars in Cancer Biology (Vol. 73, pp. 45-57). Academic Press.
El ayuno, la restricción calórica y los alimentos o compuestos que imitan los efectos biológicos de la restricción calórica, conocidos como miméticos de la restricción calórica, se han asociado con un menor riesgo de enfermedades relacionadas con la edad, incluidas las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y el deterioro cognitivo, y una vida útil más larga.
Se ha demostrado que la ingesta reducida de calorías estimula la inmunovigilancia del cáncer, reduciendo la migración de células T reguladoras inmunosupresoras hacia la masa tumoral. La estimulación de la autofagia a través de la reducción de la acetilación de lisina, el aumento de la sensibilidad a la quimioterapia y la inmunoterapia, junto con una reducción del factor de crecimiento similar a la insulina 1 y las especies reactivas de oxígeno se han descrito como algunos de los principales efectos desencadenados por la restricción calórica.
También se ha demostrado que el ayuno y la restricción calórica influyen de manera beneficiosa en la composición de la microbiota intestinal. modificar el metabolismo del huésped, reducir los niveles de colesterol total y triglicéridos, disminuir la presión arterial diastólica y elevar el nivel de cortisol matutino, con efectos moduladores beneficiosos sobre el estado cardiopulmonar, la grasa corporal y el peso, la fatiga y la debilidad, y la calidad de vida en general.
Además, la restricción calórica puede reducir el potencial cancerígeno y metastásico de las células madre cancerosas, que generalmente se consideran responsables de la formación y recaída de tumores.
Aquí, revisamos los estudios in vitro e in vivo que describen los efectos del ayuno, la restricción calórica y algunos miméticos de la restricción calórica en la inmunovigilancia, la microbiota intestinal, el metabolismo y el crecimiento de células madre cancerosas, destacando los mecanismos moleculares y celulares que subyacen a estos efectos. Además, Se discuten estudios sobre intervenciones de restricción calórica en pacientes con cáncer o sujetos con riesgo de cáncer.
Teniendo en cuenta los efectos prometedores asociados con la restricción calórica y los miméticos de la restricción calórica, creemos que se justifican grandes ensayos clínicos aleatorios controlados para evaluar la inclusión de estos enfoques no farmacológicos en la práctica clínica.