Soleimani, V., Delghandi, P. S., Moallem, S. A., & Karimi, G. (2019). Safety and toxicity of silymarin, the major constituent of milk thistle extract: An updated review. Phytotherapy research, 33(6), 1627-1638.
El cardo mariano ( Silybum marianum ) es una planta medicinal de la familia Asteraceae . La silimarina es el componente principal del extracto de cardo mariano y es una mezcla de algunos flavonolignanos como la silibina, que es el componente más activo de la silimarina. Es más comúnmente conocido por su efecto hepatoprotector.
Además, los estudios han demostrado otros efectos terapéuticos como anticancerígeno, anti-Alzheimer, anti-Parkinson y anti-diabético, por lo que su seguridad es muy importante.
No tiene mayor toxicidad en animales. La silimarina fue mutágena en Salmonella typhimuriumcepas en presencia de enzimas metabólicas. La silibina, la silidianina y la silicristina no fueron citotóxicas ni genotóxicas a una concentración de 100 μM.
La silimarina es segura en humanos a dosis terapéuticas y se tolera bien incluso a una dosis alta de 700 mg tres veces al día durante 24 semanas. Se produjeron algunas molestias gastrointestinales como náuseas y diarrea. Un ensayo clínico demostró que la silimarina es segura durante el embarazo y no hubo anomalías.
En consecuencia, se debe tener precaución durante el embarazo y se necesitan más estudios, especialmente en humanos. La silimarina tiene pocas interacciones farmacológicas y no tiene efectos importantes sobre los citocromos P-450. Algunos estudios demostraron que el uso de la silimarina debe ser con precaución cuando se coadministra con fármacos de ventana terapéutica estrecha.